暑假伊始，

很多家長就帶著孩子外出旅行。

“缺乏自我防范意識、

(相關資料圖)

對傳染病不夠重視可能會導致嚴重的后果。

因此，

風景再好、美食再誘惑，

健康防護也不可忽視。”

旅行醫學專家、復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇表示，旅途中出現“拉肚子”“水土不服”的情況并不少見，有的患者還感染了寄生蟲 。“在旅行中要注意防止經呼吸道、經消化道傳播疾病，各種蟲媒傳染病和各種動物源性的人畜共患疾病。”王新宇說。

網傳6歲孩子母親的微博截圖

海邊游玩感染“食腦蟲”

近期，一位媽媽在社交平臺發布了6歲兒子在海邊游泳后感染“自由生活阿米巴”致腦病的經歷。讓人揪心的是，這個病沒有特效藥 ，仍是當今醫療界的治療難題。暑假期間，家長帶娃旅游需要注意什么？

王新宇稱，自由生活阿米巴是一大類原生動物的總稱，在淡水湖泊與土壤中廣泛存在，部分種類的“自由生活阿米巴”可能通過鼻腔和皮膚傷口進入人體，引起腦部感染，因此被稱為“食腦蟲”。感染早期癥狀包括頭痛發燒、惡心嘔吐；晚期癥狀為眩暈、喪失平衡感、癲癇發作以及出現幻覺。這種疾病感染后的預后極差，死亡率高達98%以上。

“目前不太清楚它是如何進入孩子體內的，最可能是通過鼻腔。但家長也不要過于恐慌，由自由生活阿米巴感染引起的腦炎在臨床上十分少見。”王新宇說，迄今為止，全球共報道過數百例。而在我國，確診的案例也只有兩位數。

王新宇表示，家長帶孩子出游時，不要在野外游泳，應當選擇干凈的景區水域，孩子如果有不舒服不要下水。身上有開放性傷口，也要避免與水相關的活動。

基因測序確診寄生蟲感染

除了自由生活阿米巴，不干凈的水體中可能還有血吸蟲、肺吸蟲、肝吸蟲、姜片蟲等寄生蟲。除了上述注意事項，防止這些寄生蟲感染的最好方法，是不在污染水域游泳、不吃未煮熟的水生動植物。 例如，肝吸蟲和肺吸蟲主要通過食用感染寄生蟲的水生動物，如蝦和魚感染；血吸蟲主要通過在污染的淡水中游泳或洗澡感染。在旅行時，確保食物飲水安全是防止寄生蟲感染的關鍵。避免食用未煮熟的食物和飲用未經處理的水。可能的話，盡量選擇瓶裝水，而非來源不明的“飲用水”。

王新宇表示，寄生蟲是一種古老的疾病，一般被認為與當地的經濟、社會發展水平顯著相關。盡管寄生蟲病已不再是我國的常見疾病，但是依然不能放松警惕，在旅行中更要注意。比如，讓人聞之色變的裂頭蚴 。人感染裂頭蚴的常見方式有3種：飲用或游泳時誤吞生水；生食蝌蚪、蛙肉、蛇肉、蛇膽等；局部皮膚貼敷生蛙肉或蛇肉。

華山醫院感染科就接診過一名23歲的男性患者，反復頭痛3年多，因病情加重，還出現了嘔吐癥狀。在當地醫院就診，發現顱內有占位性病變，懷疑是腫瘤，于是到上海就醫。入院后，經過詳細的實驗室檢查和輔助檢查，發現其血清寄生蟲抗體呈陽性，腦脊液寄生蟲抗體也是陽性，腦脊液宏基因組二代測序（mNGS）顯示檢測到裂頭蚴的序列。因此，醫生考慮診斷為腦裂頭蚴。醫院給患者進行全麻下的“開顱腫瘤切除術”，將左額極肉芽腫整塊完整切除。術后病理證實，顱內腫塊是裂頭蚴，而非腦腫瘤。王新宇說，無論在城市還是在農村，都需要增強人們對寄生蟲感染的防護意識。

“夏天氣溫升高，是蟲類活動‘旺季’，在自然景區旅行時尤其要注意各種蟲媒傳染病。”王新宇提醒，經蚊傳播疾病如登革熱、瘧疾等都是潛在危險。因此，旅行者應準備好驅蚊劑，盡量穿長袖衣褲。在某些地區，可能需要使用預防瘧疾的藥物。在接觸牛羊等動物時，也要注意預防感染人畜共患疾病，如布魯菌病。避免接觸動物體液或未經處理的動物產品，如未煮熟的肉或乳制品，可以降低感染風險。

綜合新民晚報

來源： 人民網科普

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